La medicación a largo plazo para la esquizofrenia es segura

La medicación a largo plazo para la esquizofrenia es segura

Investigadores del Instituto Karolinska en Suecia y sus colegas en Alemania, Estados Unidos y Finlandia han estudiado la seguridad de la terapia antipsicótica a muy largo plazo para la esquizofrenia. Según el estudio, que se publica en la revista científica World Psychiatry, la mortalidad fue mayor durante los períodos en que los pacientes no tomaban medicamentos que cuando lo estaban.

Sin embargo, la mayoría de los estudios realizados han sido de menos de seis meses, lo que no refleja la realidad del tratamiento que a menudo dura toda la vida. Investigadores del Instituto Karolinska y sus colegas internacionales ahora han realizado un seguimiento a largo plazo, corroborando resultados previos y demostrando que los medicamentos antipsicóticos no están asociados con un mayor riesgo de complicaciones comórbidas, como la enfermedad cardiovascular. El estudio es el más grande realizado en el campo hasta la fecha.

“Es difícil hacer comparaciones entre las personas que toman medicamentos permanentes y las que no, ya que estos grupos difieren en muchos aspectos”, dice Heidi Taipale, profesora asistente del Departamento de Neurociencia Clínica del Instituto Karolinska. “Un método común para lidiar con esto ha sido tratar de tener en cuenta tales diferencias al hacer comparaciones. Sin embargo, elegimos otro método, en el que cada persona tenía su propio control, lo que nos permitía hacer comparaciones individuales de hospitalización durante períodos de medicación antipsicótica y períodos sin tratamiento “.

Los investigadores monitorearon a poco más de 62,000 finlandeses que habían recibido un diagnóstico de esquizofrenia en algún momento entre 1972 y 2014. Esto lo hicieron accediendo a varios registros finlandeses hasta 2015, dando un período de seguimiento promedio de más de 14 años. Descubrieron que la probabilidad de ser hospitalizado por una enfermedad somática era tan alta durante los períodos en que los pacientes tomaban antipsicóticos como cuando no. Las diferencias en la mortalidad, sin embargo, fueron notables. La tasa de mortalidad acumulada en el período de seguimiento en los períodos de medicación y no medicación fue de 26 y 46 por ciento, respectivamente.

Los investigadores creen que existe un apoyo abrumador para que el tratamiento antipsicótico continuo para la esquizofrenia sea una opción más segura que ningún medicamento. Al mismo tiempo, el tratamiento conlleva el riesgo de reacciones adversas, como un aumento de peso, que puede aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular. El hallazgo de que el tratamiento con medicamentos antipsicóticos no aumenta la probabilidad de hospitalización por enfermedad cardiovascular puede atribuirse, argumentan los investigadores, al hecho de que los medicamentos también pueden tener un efecto antihipertensivo y pueden reducir la ansiedad y el riesgo de abuso de sustancias. El tratamiento antipsicótico también puede ayudar a los pacientes a adoptar un estilo de vida más saludable y hacerlos más propensos a buscar atención cuando sea necesario.

“Los antipsicóticos tienen algo de mala prensa, lo que puede dificultar llegar al grupo de pacientes con información sobre lo importantes que son”, dice Jari Tiihonen, profesora de psiquiatría del Departamento de Neurociencia Clínica del Instituto Karolinska. “Sabemos por estudios previos que sólo la mitad de los que han sido dados de alta del hospital después de su primer episodio psicótico con un diagnóstico de esquizofrenia toman antipsicóticos medicamentos. Además, hay muchas personas con esquizofrenia que están en las benzodiazepinas a largo plazo de medicamentos , que se encuentra en incumplimiento de las pautas existentes y se asocia con un mayor riesgo de mortalidad Generar confianza y comprensión hacia la eficacia y seguridad de los fármacos antipsicóticos es importante, y esperamos que este estudio pueda contribuir a este fin “.

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